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医保报销是不是自己先垫付能报销的多些(医保先垫付再报销)

在日常生活中,人们难免会生病,需要就医。这个时候,医疗保险就可以发挥很大的作用。那么看病时是不是要先自己掏钱,然后再通过医保报销呢?我们来看看相关详情吧!

医保报销是先预缴后报销吗?

医保报销是不是自己先垫付能报销的多些(医保先垫付再报销)

医疗保险要求参保人先行缴费,然后按照规定办理报销手续。但这并不完全是预付款然后报销的问题。这取决于实际情况。基本医疗保险也分为本地就医和外地就医两种情况。如果您在当地就医,则无需提前付费。出院时,可直接使用社保卡或医保卡通过医院医保结算窗口办理报销。医保结算窗口直接通过医保统筹基金完成报销,报销完成后对已发生的医疗费用或已支付的医疗费用进行退还或报销。

如果异地就医,一般需要先到当地医保部门挂号。您需要自行垫付医疗费用,然后凭医院开具的费用结算单、发票、诊断证明、住院证明等材料到当地医保部门办理报销手续。

如果是商业医疗保险报销,用户通常会先自行垫付费用,然后将报销所需的全部材料提交给保险公司报销。

医疗保险报销流程

门诊报销:

携带所有相关信息到当地社保中心相关部门办理申请。经审核,信息齐全、符合条件的,立即予以处理。申请人申请门诊医疗费用报销时,先扣除当年社保年度划入医保个人账户的金额,再确定报销金额。

住院报销:

1、入院或出院时,须携带医保IC卡到各定点医疗机构医保管理窗口办理入院、出院登记手续。

二、参保人员住院后统筹基金最低给付额度分为三级:三级医院1000元、二级医院600元、一级医院400元。基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费用累计计算。

3、参保人因患病需要转院(医院)的,转院仅限于省级特色医院。费用需自行预付。报销标准首先必须是10%,然后根据当地规定计算报销金额。

4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构按照相关政策计算报销金额和个人应自付费用。报销金额由定点医疗机构和城镇社会保险经办机构结算,个人自付费用。费用由定点医疗机构和参保人自行结算。

以上是关于医保报销是否需要先行缴纳然后报销。一般情况下,需要先垫付,然后自行报销。但如果您在当地就医,则可以直接使用医保结算。

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